在日常生活中,特别需要注意服用药物不当对肝脏的损伤。据世界卫生组织统计,药物性肝损伤已经上升为全球死亡原因的第五位。有资料显示,在美国,药物性肝损伤约占住院肝病患者的5%,占成人肝病患者的10%,还有大约25%的爆发性肝衰竭是由药物引起的。对此,专家提醒,普通人在生病用药时,一定要定期复查肝功能,减少药物性肝损伤出现的几率,及时进行保肝等辅助治疗,把损害降低到最小程度。

    药物性肝损伤的常识
 
 

怎样识别药物性肝炎

    怎样识别药物性肝炎?肝病专家说,目前已知许多药物都通过肝脏代谢,药物引起的肝功能障碍者比较多见,因此有些产品在说明上都说明患有肝脏疾病者慎用或禁用。对于怎样识别药物性肝炎?今年来又相继报道,有一些过去认为对肝脏无明显影响的药物,在特殊情况下也可发生严重的甚至致死性肝损伤。药源性肝功能不少是在偶然化验时发现的,其严重程度也大有区别,那么究竟该怎样识别药物性肝炎?>>>【查看详细】 
 
 

药物性肝损伤的新观点

    药物性肝损伤的新观点
  药物性肝损伤(DILI)是指在药物使用过程中,由于药物或其代谢产物引起的肝细胞毒性损害或肝脏对药物及代谢产物的过敏反应所致的疾病。现就有关DILI的一些新观点作简要概述。
  DILI发病形势不容乐观
  美国南卡罗来纳州学者对美国急性肝衰竭(ALF)研究小组在1998-2007年期间纳入的DILI病例进行分析后发现
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日常用药需小心 预防药物性肝病

    在日常生活中,特别需要注意服用药物不当对肝脏的损伤。据世界卫生组织统计,药物性肝损伤已经上升为全球死亡原因的第五位。有资料显示,在美国,药物性肝损伤约占住院肝病患者的5%,占成人肝病患者的10%,还有大约25%的爆发性肝衰竭是由药物引起的。对此,专家提醒,普通人在生病用药时,一定要定期复查肝功能,减少药物性肝损伤出现的几率,及时进行保肝等辅助治疗,把损害降低到最小程度。 >>>【查看详细】  


感冒药会导致药物性肝炎

    药物性肝炎,顾名思义即是由药物作用引起肝组织损害而发生的肝炎。在人体的各个机能中,肝脏不但是处理体内正常代谢产物的重要器官,同时还是所有药物代谢和转化(即解毒)的器官。随着药物种类的不断增多,新品种的广泛使用,能引起肝损害的药物种类相当广泛,引起肝脏损害的药物也相应增加,至少在200种以上,服药过量以及长期服药都可能导致药物性肝炎。有些药物性肝炎长期不愈,甚至于危及生命,对此必须引起高度重视。 >>>【查看详细】  

药物性肝硬化应该如何预防?

    人的身体就像一台神奇的机器,当这台机器的某一部分出现问题的时候,身体就会出现一些小状况来提醒我们的注意。然而,每天忙碌的生活是否让你对这些健康警报视而不见了呢?生活家小编特意为繁忙的你搜罗了全面的疾病知识,希望能够让你的每一天都过的健康愉快。
    药物性肝硬化,重点在于预防,预防早期的药物性损伤,如用药物治疗。 >>>【查看详细】  

 

如何预防药物性脂肪肝?

    网友咨询:如何预防药物性脂肪肝?
  肝病专家解答:肝脏是人体最重要的代谢器官,药物大多数经肝脏代谢,因此凡是用药不慎或滥用药物都可引起肝损害,即导致药物性肝病。
  专家介绍,脂肪性肝炎是药物性肝病的常见类型之一,约占非酒精性脂肪肝炎的5%。有关资料表明,目前共有11类200余种药物可不同程度地对肝脏造成损害
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    药物性肝损伤的病因症状及临床表现
 
病因症状

药物性肝损伤的症状


    药物性肝损伤的前驱症状,常有有肝区不适,腹胀,食欲减退,恶心,乏力等,发热、恶寒、荨麻症样或麻疹样皮疹、瘙痒、关节痛或淋巴结肿痛。严重者类似急性或亚急性肝坏死,发生出血倾向,腹水形成,肝昏迷以至死亡。
  它的肝外表现,可有溶血性贫血,骨髓损伤、肾损伤,胃肠道溃疡、胰腺炎等以及嗜酸细胞增多、淋巴细胞增多。药物性肝病病理表现多种多样
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药物性肝损伤的发病机制


    药物性肝病可区分为可预测性和不可预测性两种,前者主要是药物的直接毒性作用所致。近年来,由于对新药的筛选越来越严格、对药物不良反应的监测更加严密,临床上由直接肝细胞毒性药物引起的肝病比例下降。
  大多数药物性肝损害系不可预测性,其发生机制又可以分为代谢异常和过敏反应两类。越来越多的证据表明,特异体质与个体的CYP450遗传多态性密切相关。由于遗传多态性的存在
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急性药物型肝炎的分类及症状


    急性药物型肝炎的分类及症状表现如下:
    (1)肝细胞型药物性肝炎
    ①肝炎型:临床表现类似一般病毒性肝炎,黄疸出现前1~2天有乏力、胃纳减退、上腹不适、恶心、呕吐、尿色深等前驱症状。但病程中无发热,肝脏肿大,胆有压痛。严重病例可呈肝衰竭表现,可并发肝昏迷而死亡。生化检查:ALT、AST明显增高,BSP滞留和凝血酶原时间延长。>>>【查看详细】 


临床表现
 

怎样诊断药物性肝病?


   由于药物性肝病的临床表现及实验室检查无特异性,因此常易被误诊或漏诊。在问诊时,应详细询问服药史、药物对肝脏有无损害、有无合并用药、服药疗程及其距出现肝损害的时间;另外,注意有无发热、皮疹、关节疼痛、嗜酸性粒细胞增多等过敏反应及心、肾等脏器的变化。有些药物如水杨酸盐、巴比妥类可致无症状肝肿大,而肝功能正常或轻度异常,所以还应观察肝脏的大小、质地、压痛等,特别是用药期间的。>>>【查看详细】


药物性肝损害的表现与诊断


    据肝病治疗中心介绍:肝脏是药物代谢的主要器官,它能将大部分药物解除、灭活或转化成易排泄的废物。在这一系列的转化过程中,它需要肝细胞内的多种酶参与,所以肝脏既是药物代谢的主要场所,也是药物毒性反应的靶器官,因此肝脏常易遭受药物的损害。
    药物性肝损害的表现
    药物既然主要是在肝脏内代谢,那么无论何种药物都会不同程度地加重肝脏的负担,只是依据药物的不同。>>>【查看详细】


药物性肝病的临床表现


    根据临床特征可以分为急性和慢性两类:急性肝细胞损害中,急性药物性肝炎最为多见,以肝细胞坏死为主时,临床表现酷似急性病毒性肝炎,常有发热、乏力、纳差、黄疸和血清转氨酶升高(正常2~30倍),ALP和白蛋白受影响较小,高胆红素血症和凝血酶原时间处长与肝损严重度相关。病情较轻者,停药后短期能恢复(数周至数月),重者发生肝功能衰竭,出现进行性黄疸、出血倾向和肝性脑病,常发生死亡 >>>【查看详细】



    药物性肝损伤的饮食与保健
 
饮食  

 药物性肝炎的饮食原则
药物性肝炎饮食要注意什么呢 
冬季饮食:预防药物性肝损害五措施 
 
    很多患有药物性肝炎的患者,在很多时候会担心平时应该多吃些什么东西,药物性肝炎饮食原则是什么?
    药物性肝炎的饮食治疗原则:主张采取优质高蛋白、高维生素、适量碳水化合物和热能的低盐饮食。饮食宜选择清淡、易于消化、产气少的食物,不宜吃高脂肪及高胆固醇的食物,忌酒。
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    王女士检查出患有药物性肝炎,专家告诉她,药物性肝炎患者在日常生活中要注意调节饮食起居,以及保养和爱护身体,尤其要保护好肝脏,避免肝脏再次受损。因此大家应正确认识药物性肝炎日常的生活饮食。
    药物性肝炎的饮食主要应注意蛋白质、热量、糖类等的摄入,具体来说: 1、蛋白质:肝炎病人易有恶心。
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    冬季气候寒冷,阴盛阳衰。人体受寒冷气温的影响,机体的生理功能和食欲等均会发生变化。因此,合理地调整饮食,保证人体必需营养素的充足,提高人的耐寒能力和免疫功能等抵抗力是十分必要的。怎样才能吃的健康又安全呢?生活家贴别推出冬季饮食保健系列文章,为您贴身定制冬季健康饮食。
    药物性肝损害是在药物。
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护理  

药物性肝炎的日常护理方法  

 药物性肝病应该如何护理? 
 
    药物性肝炎是由药物所致肝损,药物性肝炎的临床表现很像急性病毒性肝炎,常有发热、恶寒、荨麻症样或麻疹样皮疹、瘙痒、关节痛或淋巴结肿痛。药物性肝炎可导致肝腹水,肝昏迷甚至致死。药物性肝炎日常护理应该注意什么?
    药物性肝炎的严重性:严重者类似急性或亚急性肝坏死,发生出血倾向,腹水形成,肝昏迷以至死亡。
    药物性肝炎肝外表现:溶血性贫血,骨髓损伤、肾损伤,胃肠道溃疡、胰腺炎等以及嗜酸细胞增多、淋巴细胞增多。
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    药物性肝病的预防至关重要,在临床工作中应注意以下几点:
    1.掌握用药指征 临床医师应熟悉所用药物的性能及肝脏毒性,尽量少用或不用对肝脏有毒性作用的药物,禁忌在指征不明确时滥用药物及长期大量用药。
    2.了解患者用药史 用药前详细询问病史,特别是肝病、饮食、接触工业化学毒物、肾脏疾病及过敏史等,对有药物性肝病史的患者,应避免再度给予相同或化学结构相似的药物。
    3.用药前还应注意患者的个体状况 考虑到全身情况、年龄、性别。
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    药物性肝损伤的治疗及用药
 
 

药物性肝病治疗前的注意事项?

    (一)治疗
    1.立即停药 一旦确诊或怀疑与药有关,应立即停用一切可疑的损肝药物,多数病例在停药后能迅速恢复。
    2.支持治疗
    (1)注意休息、对重症病人应绝对卧床,这有助于肝细胞修复和再生。
    (2)补充足量热量、足量的蛋白质、维生素以利肝细胞修复和再生。
    (3)补充肝用氨基酸。>>>
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怎样治疗药物性肝损伤

    在乙型肝炎的治疗过程中或在门诊过程中,经常遇到病人病情加重,出现厌油,纳差,腹胀,黄疸,GPT升高大。多数医生都会认为这是病情加重了。其实这是由于用药不当所致的药物性肝损伤。遇到这种病人,只要及时调整药物,再用一些保肝药物,病会很快减轻。如果还是按照乙肝加重来治疗,病情会继续加重,轻则加重病人痛苦,重则危及病人生命。这些应引起医生和广大患者的高度重视。
    药物性肝炎的临床表现与病毒性肝炎相似,有时可被误诊,病史十分重要 。
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药物性肝病可用复方甘草酸苷治疗

    临床观察表明,复方甘草酸苷的治疗有效率达95%以上,可使患者症状明显改善,病程缩短,疗效比不用该药时显著提高。
    药物性肝病是一种常见的药源性疾病,其临床特点是:①可有一定的潜伏期,一般为1~4周,少数可更长一些;②除肝功能损害外,可伴有发热、皮疹、瘙痒等皮肤过敏反应症状:③血常规检查可见嗜酸粒细胞增高≥6%,血清病毒学检查可排除病毒感染;④服药后出现肝损害表现,停药后则病情改善,再次给予同样药物又可出现。>>>【查看详细】



健康报:六味五灵片科学治疗肝损伤

    通常慢性肝损伤主要是由病理性肝损伤引起的。甲、乙、丙、丁、戊五种病毒性肝炎,肝纤维化,肝硬化,肝细胞坏死,慢性活动性肝病等和肝癌等均可引起的肝损伤。其中,慢性活动性肝病是一种严重的进展性疾病,由此导致的肝损伤伴随着慢性肝病发展的全部过程。因此,有效地治疗肝损伤对减少肝细胞破坏、延缓慢性肝病的发展具有重大意义。
    众所周知,肝脏的主要功能是排毒、解毒。一般的肝病治疗药物在到达肝脏病变部位之前,其药性已经被肝脏
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健康报:六味五灵片治疗肝损伤疗效被广泛认可  

    近日,河南省第四次感染病暨肝病学术年会在郑州召开。解放军第302医院李筠教授,解放军第三军医大学西南医院王宇明教授授等众多国内著名肝病专家出席了会议。
    会议期间,专家就肝病防治、抗病毒、中医中药在肝病治疗方面的新进展等多方面的问题进行了广泛的交流和探讨。>>>【查看详细】

健康报:治疗肝损伤首选六味五灵片  

    众所周知,肝脏是药物浓集、转化、代谢的主要器官,尤其是口服药物由胃肠吸收后即进入肝脏,在肝内的浓度较血液及其他器官中高。当药物的用量过大或用药时间过长,就会对肝脏造成伤害。特别是不恰当地合用两种或两种以上药物时,损害更甚,会造成部分肝细胞坏死,出现黄疸、血清谷丙转氨酶升高等肝功能异常情况。由于药物及代谢产物的毒性作用或机体对药物产生过敏反应。>>>【查看详细】

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  中草药同样会引发药物性肝炎

    引申阅读:药源性肾损害
 
 
     一、常见的引起药源性肾损害的药物

        什么是药源性肾损害
    俗话说,是药三分毒。英文中,药物一词就有毒物的意思。可见,药物是一把双刃剑,在治疗疾病的同时,常常可能造成身体的各种不良反应,让人既无法躲得过,更难以扛得住。

        你是“药源性肾损害”高危人群吗?肾脏,是人体最重要的排泄药物及其代谢产物的器官之一,所以,受到药物损伤的机会也是最大的。临床证实,药物可通过直接毒性作用、诱发免疫反应等机制造成肾小管或肾小球的损害。临床上,可表现为蛋白尿、血尿、多尿或少尿、夜尿增多、糖尿、电解质紊乱等,严重的,还会导致急性或慢性肾功能衰竭。药物性肾损害的发生率非常高,单就急性肾衰一项,药物就占全部病因的1/3~1/2。由此可见,药物的肾毒性作用必须引起大家的足够重视。药物引起肾脏损害的病人,除了很少用药的青壮年,其实更常见的是那些患有各种基础疾病、需要经常用药的病人,尤其是老年人、儿童和肾脏病病人>>>【查看详细】 
 

     二、药患层出不穷 药物性损害已成主要致死疾病之一

      药品除治疗作用外,也存在危害性,它能损害患者健康,造成残疾,甚至死亡。药物性损害现已成为主要致死疾病之一,排序于心血管病、肿瘤、慢阻肺、脑卒中之后,位居第五。因此,应加强药物临床安全性的管理,这关系到患者的切身利益及医务人员的责任所在。药物临床安全性管理涉及药物使用的整个过程,与多种因素有关。例如,药物本身的不良作用与用药差错,医、药、护专业人员的药物知识与责任,患者的特征与依从性,以及药物管理体制等。

      药源性疾病概述

      药源性疾病(Drug-induceddiseases)又称药物诱发性疾病,是医源性疾病(Iatrogenicdisease)的主要组成部分。药源性疾病是指人们在应用药物预防、治疗和诊断疾病时,因药物的原因而导致机体组织器官功能性或器质性损害,引起生理功能、生化代谢紊乱和组织结构变化等不良反应,由此发生各种体征和临床症状的疾病。药源性疾病是药物引起人体功能或组织结构损害,并有相应的临床过程;一般不包括药物逾量导致的急性中毒。事实上,药源性疾病就是药物不良反应在一定条件下产生的较为严重的后果。>>>【查看详细】 


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